Актовегин во время беременности: показания, противопоказания, отзывы. Актовегин при беременности: чем полезен и в каких случаях назначается Актовегин для назначают беременным внутривенно

Актовегин при беременности.
В настоящее время современным беременным женщинам с их не очень хорошим здоровьем могут назначаться различные медикаментозные препараты. Это не только простые витамины, но и более серьезные препараты. Назначают эти препараты по строгим показаниям, с определенной целью, под контролем врача. Актовегин, один из назначаемых при беременности препаратов, который вызывает сомнения и вопросы, состоит из внушительной инструкции, серьезного списка показаний, противопоказаний, различных нюансов. Почему его назначают беременным, если они хорошо себя чувствуют?

О плаценте и плоде.
Когда малыш находится в животе мамы, то он питается от плаценты, которая получает кровоснабжение от матки, поэтому малыш и плацента в основном зависят от самочувствия женщины и ее кровообращения. Можете ли вы похвастать, что живете в идеальных условиях с отсутствием экологических загрязнений, что дышите чистым воздухом, который окружает ваш дом? Можете сказать, что ваше здоровье хорошее, и даже токсикоза у вас не было? Болели ли вы обычной простудой в начале беременности, есть ли у вас хронические заболевания или герпесная инфекция, ваша работа сидячая или вы целый день стоите на ногах или находитесь в непривычной вынужденной позе? Когда вы можете утвердительно ответить на эти вопросы, то в вашей беременности есть небольшие проблемы и необходимо подумать о своем здоровье.

Что такое фето-плацентарная недостаточность?
Если вы беременны в первый раз и вам уже больше тридцати лет, если у вас будет двойня, когда возникает избыток или недостаток вод, могут возникнуть серьезные осложнения при вынашивании беременности, и тогда вашему ребенку могут поставить опасный для него диагноз. Он называется синдромом фето-плацентарной недостаточности, это когда плоду достается меньше кислорода, чем положено, из-за возникших сосудистых проблем с плацентой и в свойствах крови. Это проблема опасна, нехватка кислорода (гипоксия) может привести к нарушению развития и роста малыша, а так же он может родиться маленьким и слабеньким, в будущем часто будет болеть. Именно в этих случаях врачами назначается актовегин.

В чем важность плаценты и зачем нужно ее лечить?
Плацента представляет собой особый орган, она может выполнять функцию эндокринного органа, выделяет гормоны для развития беременности, обеспечивая необходимый уровень метаболизма плода, выведения из его тела токсических веществ, через нее ребенок питается. Кроме всего, здоровая плацента служит биологическим фильтром, она не пропускает микробы и вирусы к плоду. Если плацента не выполняет свои функции, то появляется угроза для здоровья, а также для жизни плода.
Чтобы можно было эти проблемы решить, необходимо увеличить приток крови и улучшить питание плаценты, чтобы избежать дефицита кислорода, и малыш получит в полном объеме все необходимое. За последние двадцать лет у акушеров появились новые разработанные препараты, помогающие бороться эффективно с фето-плацентарной недостаточностью, с дефицитом кислорода. Актовегин является одним из таких препаратов, им можно лечить многочисленные осложнения беременности.

Что за лекарство?
Это натуральный препарат, животного происхождения, его вырабатывают из крови молодых телят. Механизм действия этого лекарства такой, он активизирует обмен веществ в тканях плаценты и матки, улучшая питание всех клеток, и они начинают активнее обновляться. Кроме всего, с применением этого лекарства, клетки спокойно выдерживают кислородное голодание, в них обмен веществ улучшается, они интенсивно работают и активно потребляют энергию. Этот препарат помогает плаценте передавать увеличенные порции глюкозы и кислорода малышу, из-за него он растет, усиливает кровоток мамы и плода, плод начинает активнее двигаться, прибавляет в росте и весе, это выявляют доктора по УЗИ. Этот препарат оказывает благотворное влияние на мелкие капилляры плаценты, так как питание плод получает от них, но к нему самому лекарство не пропускает плацента, поэтому малышу оно не вредит.

Положительные свойства препарата.
Актовегин назначают для устранения угрозы прерывания беременности и гипоксии плода, улучшая показатели кровотока мелких артерий и вен, помогает улучшать кровоснабжение по системе «матка-плацента-малыш», уменьшает количество осложнений беременности и плохих исходов при родах. Врачи отметили, что на фоне лечения, малыши хорошо прибавляют в весе, быстро догоняют в развитии по своим календарным срокам в животе, актовегин, кроме всего, готовит малыша к стрессу при родах и гипоксии.
Препарат назначают внутривенно, а также в таблетках, но проходя по вене, он начинает действовать быстрее и помогает в экстренных случаях, когда состояние критическое и нужно подпитать крошку. В стационаре его применяют внутривенно, но при нормализации состояния применяют таблетки. Если женщине ставят диагноз привычного невынашивания плода, то лечащий врач назначает ей таблетки актовегина курсами по три недели при критических сроках беременности. Если это такой хороший препарат, то почему его не назначают для профилактики всем беременным женщинам?

Есть и негативные стороны.
У любого лекарственного средства всегда есть отрицательные, побочные эффекты и противопоказания. Это проявление аллергических реакций, таких как крапивница или отеки, могут быть повышение температуры, проявления резких приливов или жара, тогда врачу необходимо скорректировать дозы или заменить актовегин другим препаратом. Лекарство запрещено, если у женщины выявлен отек легких, и сердечная недостаточность.

Хотя актовегин натуральный препарат, и отмечая его положительные стороны, нельзя назначить его себе в профилактических целях самому, препарат может назначить только лечащий врач, который контролирует его применение, сочетает и комбинирует его с другими лекарственными препаратами, которые принимает беременная женщина. При плацентарной недостаточности, актовегин назначают в комплексе с другими лекарствами, его одного может быть недостаточно. Перед назначением лечения и достижения нужного эффекта, надо провести обследование и устранить причину, которая вызывает гипоксию и проблемы с плацентой.

Еще статьи на тему "Лечение беременных":

Период беременности особенный не только с точки зрения пополнения в семействе, но и в физиологическом плане. Нередко данное положение отягощается разными заболеваниями либо осложнениями. Это происходит из-за многих причинных факторов. Потребность в определенных фармацевтических средствах может возникнуть на любом сроке. Актовегин при беременности в таблетках или уколах назначается для поддержания хорошего здоровья и развития плода в разные периоды.

Показания к применению

Основным фармакологическим действием этого лекарства выступает улучшение обменных процессов. Этого удается добиться благодаря транспортировке углеводов и кислорода. Питание, усвоение и восстановление происходят в разы эффективнее. В итоге существенно налаживается энергообеспечение и циркуляция крови, питательные компоненты усваиваются гораздо лучше, а продукты распада выводятся быстрее.

Подобное лечебное воздействие помогает активно использовать лекарство в терапии состояний, требующих возобновления тканей и функций и стимуляции их кровоснабжения. Основными показаниями к использованию выступают перенесенные хирургические операции, поражения головного мозга, сосудистые патологии. Используется данное средство в качестве наружного и внутреннего применения.

Но показания актовегина при беременности несколько другие. Препарат назначается при недостаточности маточного кровоснабжения и с целью возобновления обменных процессов.

Стимуляция кровоснабжения - это дополнительный эффект. Во время вынашивания лекарство зачастую назначается именно с этой целью.

Плацентарная недостаточность - главная причина, по которой назначается данное фармацевтическое средство. Помимо этого к приему лекарства прибегают и в других ситуациях. В особенности, если присутствует кислородное голодание, недостаточность питания.

Кроме всего перечисленного, данное лекарственное средство назначается в таких ситуациях:

При предлежании плаценты.
В случае угрозы выкидыша.
При отслаивании плодного яйца.
Если в прошлом были ситуации с проблемным вынашиванием.
При гипоксии.
При задержке развития внутри утробы.
При дистрофии.
Гестозе.
И других патологических состояниях.

Медики утверждают, что в результате лечения данным фармакологическим средством ребенок подвергается меньшему стрессу при рождении.

Для чего нужен препарат Актовегин

Актовегин внутривенно при беременности или в таблетках назначается в разных ситуациях. Данный препарат вводится капельно или принимается в таблетках. Также есть и наружные фармакологические формы. Средство обеспечивает поддержку полноценного внутриутробного развития.

Для чего назначают капельницы Актовегин при беременности? Подобная мера проводится при тяжелых состояниях, которые требуют мгновенного улучшения кровоснабжения и обеспечения питательными веществами. Действие его начинается через полчаса после введения, лечебный эффект достигает максимальных значений через три часа после применения капельницы.

Что касается Актовегина при беременности в таблетках, то препарат обычно показан женщинам в целях профилактики, у которых в прошлом были случаи с проблемным вынашиванием. Он показан при появлении определенных осложнений. Лекарство назначается лечащим доктором в комплексе с другими медикаментами.

Правила правильного приема

Мы определили, что данное средство может быть назначено во многих ситуациях. Оно предназначено для борьбы с разными патологическими состояниями при беременности. Препарат, безусловно, полезен и незаменим.

Важно соблюдать четкие предписания врача и пить данное лекарство в период вынашивания по разработанной стратегии, чтобы не переживать за здоровье малыша.

Средство продается в разных фармакологических формах. Выпускается в виде мази, геля, крема, инъекций, таблеток.

Использование лечебного средства напрямую зависит от состояния пациентки.

Нередко делаются инъекции с препаратом. Это облегчает состояние при срочной терапии, когда требуется экстренное улучшение самочувствия беременной. Лекарство зачастую вводится капельно. Уколы характеризуются тоже достаточно хорошим эффектом, однако, он не настолько сильный, как у капельниц. Это крайняя мера, которая выполняется, чтобы усилить кровоснабжение и предотвратить выкидыш.

Мази и другие наружные средства наносятся на кожу небольшим слоем по несколько раз в день. Могут применяться в качестве компрессов и аппликаций.

Медикамент в таблетированной форме предназначен к приему за 30 минут до трапезы и запивается небольшим объемом жидкости.

Курс терапии назначается доктором и проводится под его контролем. Доза зачастую подбирается индивидуально под каждую женщину. Препарат в таблетированной форме пьется по 1-2 штуки несколько раз в сутки.

Принципы безопасного приема

Необходимо соблюдать определенные принципы приема препарата в любой фармакологической форме, чтобы не допустить возникновения неприятных последствий:

Инструкция таблеток Актовегин при беременности предполагает предварительный прием пищи, препарат запивается молоком либо водой.
Уколы предпочтительно делать на голодный желудок.
При проведении инфузии, при которой вводится несколько лекарств в организм, манипуляция осуществляется на голодный желудок утром.
Средство в форме мази наносится независимо от того, поели вы или нет. Необходимо выполнять массажные действия и закутывать лечебную область теплом.

Терапия не зависит от триместра беременности.

Актовегин и планирование ребенка

Мы разобрались, зачем назначают актовегин при беременности. Теперь обсудим, в каких случаях препарат может еще оказаться полезным и даже незаменимым. Многие доктора советуют будущим матерям пить данное лекарство еще до наступления желаемого зачатия.

Лекарство советуют назначать, чтобы в дальнейшем исключить появление вероятных расстройств: плацентарной недостаточности и т.д. Период беременности - это большая ответственность, а также серьезная нагрузка на организм. Данный процесс предполагает наличие хорошего здоровья. Через плаценту ребенок получает все питательные и полезные вещества. Очень частыми бывают ситуации, при которых происходит нарушение кровоснабжения, что негативно влияет на состояние плаценты.

Подобное явление может привести к выкидышу или преждевременным родам, что очень нежелательно для любой пациентки. Во избежание подобных критических происшествий ведущий гинеколог рекомендует пить лекарство еще на этапе планирования. Оно стимулирует кровоснабжение, а также оказывает влияние на структуры клеток, в результате чего в разы увеличивается их функциональность.

Ограничения

Показания актовегина при беременности выяснены, но есть ли какие-то ограничения по его приему и насколько данный препарат безопасен? Довольно часто будущие мамы спрашивают об этом своих докторов.

Медикамент считается щадящим и почти не имеет никаких выраженных побочных реакций. Он состоит из натуральных компонентов, но, как и любое лекарственное средство имеет некоторые противопоказания:

Непереносимость составляющих медикамента. Аллергия может проявиться в виде зуда, припухлости, крапивницы, чрезмерной потливости. В тяжелых случаях может возникнуть анафилаксия. Пациентки жаловались на давление в области груди, понос, тошноту и рвоту, сложности дыхания, боли суставов мышц, головы.
Отечность легких.
Задержка жидкости.
Развитие сердечной недостаточности.
Снижение объема вырабатываемой мочи.
Трудности с поступлением мочи в мочевой пузырь.

Если проявились какие-то нестандартные реакции организма у женщины на данный препарат, ей необходимо непременно посетить доктора. Не приемлемо самостоятельно назначать себе медикамент без разрешения наблюдающего гинеколога. Даже натуральные средства могут нанести серьезный вред организму.

Возможные реакции и противопоказания

В подавляющем большинстве случаев препарат нормально переносится и крайне редко провоцирует возникновение побочных действий. Но такие факторы, как натуральный состав и безопасность, вовсе не исключают возможности появления непредвиденных реакций. Назначение медикамента осуществляется дипломированным специалистом, когда это действительно целесообразно и жизненно важно.

Среди побочных эффектов, которые возникали в ответ на прием Актовегина, были зарегистрированы случаи аллергических реакций, повышенного потоотделения, повышения температуры тела. Как только дали о себе знать подобные проявления, женщина должна срочно обратиться за медицинской помощью. Возможно, доктор снизит дозировку средства или же полностью отменит его.

Лекарство не принимается при сердечной недостаточности и отеке легких.

Мнения беременных женщин о приеме Актовегина

Женщины, которые принимали этот медикамент в прекрасный период, в основном, хорошо о нем отзываются. Одним единственным недостатком, который отметили мамочки, является его стоимость. Также многим не нравится болезненность, которая сопровождается при инъекционном введении.

Изготовитель лекарства уверяет, что лекарство допустимо принимать на всех триместрах беременности, однако в инструкции написано, что оно может вызвать анафилаксию. У некоторых пациенток возникает аллергическая реакция. Побочными реакциями могут служить усиленное потоотделение, понос, тахикардия, кожные проявления. Терапия данного препарата не допустима при нарушениях функциональности почек и сердечно-сосудистой системы.

Подведем итоги

Разумеется, каждая женщина, ожидающая пополнения, должна защитить себя и своего ребенка от развития заболеваний отказом от повышенных нагрузок, здоровым и полноценным питанием и сном. Чтобы кровообращение было хорошее, важно ежедневно гулять на свежем воздухе. Стрессы и эмоциональные потрясения приводят к тому, что может возникнуть угроза выкидыша. Женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется меньше переживать и нервничать. Душевное спокойствие и гармония - залог крепкого здоровья.

Лекарство, как правило, назначается в комплексе с другими фармацевтическими средствами. При этом очень важно учитывать вероятные противопоказания каждого из этих медикаментов. Нужно понимать, что каждое средство имеет свои побочные реакции. Прием Актовегина всегда должен быть согласован с лечащим доктором.

Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз - фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.

Состав и действие препарата

Активный компонент Актовегина - так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:

пептиды;
аминокислоты;
нуклеозиды;
жирные кислоты;
макро- и микроэлементы.

Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.

Актовегин - препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации

Активные компоненты помогают:

регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
нормализовать метаболические процессы в плаценте;
улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.

Выпускается Актовегин в нескольких формах:

таблетки;
раствор;
гель;
крем;
мазь.

Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.

Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках

Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор . Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.

Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:

вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.

Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:

Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.

Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.

Зачем назначают этот препарат

Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности

Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.

Первый триместр

На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.

Второй триместр

На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.

Третий триместр

На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).

Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц

Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность . Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.

Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:

Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
- сахарный диабет;
- ревматизм;
- гипертония;
- ишемический инсульт;
- артериальная ангиопатия;
- головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
- гипоплазия или отслоение плаценты;
- гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
- резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.

В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!

Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.

Наружное использование геля, крема и мази

Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.

Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов

Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:

неглубокие порезы, ссадины и царапины;
гематомы;
раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
солнечные ожоги;
регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
мокнущие и варикозные язвы.

Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента . Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:

анурия (полное прекращение мочевыделения);
олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
отёк лёгких;
задерживание жидкости в органах и тканях.

Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.

Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства . У беременных возможны следующие побочные действия:

покраснение кожи;
сыпь;
зуд и жжение (при использовании наружных средств);
повышение температуры тела;
в единичных случаях - анафилаксия.

При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.

При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!

Инструкции по безопасному применению

Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.

В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально - в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.

Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.

Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.

Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.

Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить

У этого медикамента имеется только один аналог - швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения . На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.

Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.

Таблица: Солкосерил, Курантил и другие варианты замены Актовегина

Название	Формы выпуска	Активный компонент	Показания	Противопоказания	Применение при беременности	Примерная стоимость
Солкосерил	Раствор; мазь; гель; таблетки.	Депротеинизированный диализат из крови телят.	Окклюзионные патологии периферических артерий; хроническая форма венозной недостаточности; ишемический инсульт; геморрагический инсульт; черепно-мозговая травма; поддержка аэробного обмена в тканях; стимуляция регенерации тканей и органов; лечение гипоксии тканей и органов.	Непереносимость компонентов препарата; гиперкалиемия; почечная недостаточность; олигурия; анурия; отёк лёгких; тяжёлая сердечная недостаточность.	С осторожностью	от 224 рублей
Курантил	Таблетки	Дипиридамол	Профилактика плацентарной недостаточности при осложнённой беременности; профилактика ИБС; венозные тромбозы; нарушения микроциркуляции любого типа;	Инфаркт миокарда; стенокардия; сердечная недостаточность; распространённый стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз аорты; гипотония; коллапс; гипертония; хронические обструктивные болезни лёгких; заболевания почек и печени; геморрагическиё диатез; язвенная болезнь; непереносимость компонентов.	Разрешён при беременности	От 447 рублей
Трентал	Таблетки; концентрат для изготовления раствора.	Пентоксифиллин	Фетоплацентарная недостаточность; нарушения периферического кровообращения; ишемический инсульт; ишемическая болезнь сердца; диабетическая ангиопатия; церебральный атеросклероз.	Гиперчувствительность к компонентам препарата; кровотечения; кровоизлияния в сетчатку глаза; кровоизлияния в мозг; острый инфаркт миокарда; тяжёлые аритмии; неконтролируемая артериальная гипотензия.	Исследования не проводились	От 111 рублей
Дипиридамол	Таблетки; суспензия.	Дипиридамол	Плацентарная недостаточность; нарушения мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; венозные тромбозы; тромбоэмболия; профилактика и лечение гриппа, ОРВИ.	Острый инфаркт миокарда; стенозирующий атеросклероз коронарных сосудов; нестабильная стенокардия; субаортальный стеноз аорты; артериальная гипотензия; склонность к кровотечениям; выраженная почечная недостаточность; непереносимость компонентов.	По назначению врача	От 404 рублей

Стрессы, заметное ухудшение окружающей среды, утомляемость организма – все это враги номер один для беременных женщин. Мало кто из будущих мамочек может похвастаться, что ее беременность прошла гладко, и ей не приходилось принимать никаких медикаментов, и ребенок всегда находился вне риска.

Нормальное протекание беременности во многом зависит от состояния плаценты. Здоровье внутриутробного детского «домика» очень важно для развития малыша, поскольку плацентарная недостаточность очень негативно отражается на развитии плода, вызывая его задержку, а то и угрозу прерывания беременности.

Чтобы сохранить плоду жизнь и здоровье, вовремя предотвратив заболевание, женщинам необходимо учитывать, что риск развития плацентарной недостаточности существует в 3-5% случаев здоровых беременностей, и в 25% случаев беременностей, осложненных патологиями.

Что необходимо знать о плацентарной недостаточности

Плацента – важнейший орган, формирующийся в организме в период беременности, составляющий одно из звеньев системы «мать — плацента — плод» и выполняющий ряд жизненно необходимых для детского организма функций:

доставку кислорода и удаление углекислого газа;
питание и выведение продуктов жизнедеятельности;
защиту от неблагоприятного воздействия вредных факторов;
выработку гормонов, обеспечивающих нормальное протекание беременности.

При возникновении нарушений в плаценте, ее функции ослабевают, она начинает истощаться, в ней происходит замедление метаболических процессов и орган становится неспособным к защите и питанию плода.

В 60% фетоплацентарная недостаточность становится причиной задержки развития плода, в 20% — причиной преждевременного прерывания беременности.

Статистика совсем неутешительная, но есть и хорошие новости – существует препарат, который врачи назначают в случаях плацентарной недостаточности и для ее профилактики.

Что такое Актовегин?

И медики, и производители единогласны в мнении, считая Актовегин одним из самых перспективных средств борьбы с плацентарной недостаточностью. Благодаря препарату удается спасти 7 из десяти беременностей, да и опасности для будущих матерей он не представляет.

Об опасности речи вообще можно не вести: препарат разработан для спасения плода.

Лекарство произведено из натуральных животных компонентов, а именно: из вытяжки крови молодых телят; беременными, в большинстве случаев воспринимается хорошо, при применении в разы снижает риск неблагоприятного исхода беременности.

При всех своих положительных (почти идеальных) характеристиках Актовегин строго воспрещен к самостоятельному применению.

Во-первых, лечение наугад при беременности может привести к тяжелым последствиям, поскольку женщина не в состоянии определить истинную причину недомогания.

В0-вторых, препарат и его дозировку может назначать только лечащий врач.

В-третьих, плацентарная недостаточность – одно из самых опасных состояний при беременности, поэтому устранять его должен только специалист.

Риск развития фетоплацентарной недостаточности существует на протяжении всей беременности, поэтому при первых симптомах или ощущении, что «что-то пошло не так», немедленно обращайтесь к своему доктору. Если не терять времени, то малыша можно будет спасти при помощи нескольких капельниц.

Актовегин существует в форме жидкости для инъекций, таблеток и мази.

Жидкость используют для экстренной терапии, таблетки – для лечения и пофилактики, мазь – в профилактических целях.

Воздействие препарата

После введения в организм пациентки Актовегин начинает активное воздействие – при поступлении путем инъекции действие препарата начинается через 30 минут, таблетки растворяются чуть дольше, поэтому времени необходимо больше.

В любом случае, пик воздействия наступает через 1,5-2 часа после применения.

Актовегин не содержит абсолютно никаких синтетических примесей, поэтому легко включается в обменные процессы сразу же после попадания в организм.

Белковые субстанции препарата активно поставляют в ослабленные клетки плаценты кислород и глюкозу, необходимые для адекватной работы системы «мать-плацента-плод», кроме того, препарат способен повышать устойчивость тканей к нехватке питательных веществ, предупреждая их ослабление и гибель.

Через три часа после приема препарата нормализуют свою деятельность даже в большой степени пострадавшие от кислородного голодания клетки головного мозга.

Особенности воздействия Актовегина:

регуляция энергообеспечения и оказание эффективного воздействия на все звенья течения заболевания;
нормализация газообмена, улучшение обменных функций плаценты, маточно-плацентарного кровообращения, восстановления функций мембран;
выработка устойчивости тканей к гипоксии;
улучшение венозного и артериального кровотока и усвоения кислорода.

Аргументы «за»

Еще одна особенность препарата, это его невозможность проникновения к плоду. Актовегин хоть и работает в непосредственной близости к малышу, навредить ему не может – плацента полностью вбирает компоненты лекарства в себя, не пропуская их к ребенку.

Максимальная концентрация медикамента происходит в мелких капиллярах плацентарных стенок, поэтому проникновение внутрь и нанесение плоду какого-либо вреда невозможно даже теоретически.

Малыш в результате применения матерью лекарства получает только увеличенные порции глюкозы и кислорода – то, что ему необходимо.

В процессе применения препарата при диагнозе фетоплацентарная недостаточность медики наблюдают быструю тенденцию к улучшению: малыш, который еще несколько дней тому назад был вялым и пассивным, становится активным, прибавляет в весе и росте.

Аргументы «против»

Применение препарата становится невозможным при индивидуальной непереносимости женщиной его составляющих компонентов. Серьезным препятствием к применению также могут стать:

отек легких;
сердечная недостаточность.

Следует иметь в виду, что при передозировке препарата возможны аллергические проявления в виде крапивницы или отечности.

Нередки также случаи повышения температуры тела и активного потоотделения.

Особенности приема Актовегина беременными

Острые и тяжелые формы плацентарной недостаточности требуют экстренной терапии. Поэтому схема лечения в таких случаях основывается на назначении препарата внутривенно.

Обычно пациенток кладут под капельницу и этим через два-три дня достигают наилучшего результата, который необходимо поддерживать приемом таблеток еще на протяжении 3-4 недель.

Дозировка препарата в любом случае должна быть грамотно рассчитана.

Если форма заболевания средней тяжести, врач предложит пациентке стандартную схему лечения таблетками: по одной таблетке трижды в день. Курс терапии составляет 3-4 недели.

В профилактических целях Актовегин принимают по одной таблетке три раза в день в течение 2 недель.

Обязанность врача – контролировать применение препарата и при необходимости комбинировать его с другими лекарствами, принимаемыми беременной одновременно с Актовегином.

Мазь Актовегин

Одна из самых удобных форм выпуска препарата – мазь. Действует она гораздо медленнее раствора и таблеток, но зато абсолютно безболезненно.

Мазь применяют в качестве профилактического средства в домашних условиях. Препарат в такой форме имеет хороший превентивный эффект, но не применяется для лечения тяжелых форм плацентарной недостаточности.

Основные показания

Актовегин может стать шансом для вашего малыша родиться физически и психически здоровым, даже если предыдущие беременности выносить не удалось.

Препарат назначают при:

тяжелых соматических заболеваниях у женщины;
осложнениях беременности;
угрозе прерывания беременности;
признаках плацентарной недостаточности.

Особенное внимание при назначении врач уделяет пациенткам с наличием в анамнезе замерших беременностей, выкидышей в количестве два подряд или более.

Актовегин по триместрам

1 триместр

Опасность гипоксии на ранних сроках беременности состоит в развитии аномалий плода. Чем длительнее и интенсивнее кислородное голодание, тем большим рискам подвергается малыш. В тканях малютки может произойти скопление продуктов обмена, нарушиться баланс электролитов, что приводит к отекам и кровоизлиянию. О дальнейшем нормальном развитии органов плода не может быть и речи, случается выкидыш.

Чтобы нормализовать состояние плода, развивающегося в условиях гипоксии, необходимо применять Актовегин. Назначают препарат после 16 недели гестации.

2 триместр

Плацентарная недостаточность может возникнуть на любом сроке беременности, ошибочно думать, что это заболевание исключительно первых месяцев вынашивания. Во втором триместре Актовегин назначают по той же причине, что и в первом, составляя дозу в зависимости от формы заболевания.

3 триместр

Причиной кислородного голодания плода на поздних сроках беременности зачастую становится гестоз. Для предупреждения внутриутробной гибели плода медики назначают Актовегин.

К одной из проблем, возникающих во время беременности, относят проявления варикозного расширения, нарушение обменных процессов, нарушение кровоснабжения. Чтобы смягчить эти процессы, еще при планировании назначают препарат Актовегин, при беременности, в некоторых случаях он также необходим.

Актовегин при планировании беременности

Препарат довольно часто назначают еще на этапе планирования беременности. Он нормализует кровоснабжение на клеточном уровне, улучшает обменные процессы, создает все условия для того, чтобы произошла надежная фиксация эмбриона, образовалась полноценная плацента. В целом повышается иммунитет будущей мамы.

Но, это не полезная витаминка, которую перед беременностью нужно принимать всем. Актовегин — это препарат, который назначается при наличии определенных патологий.

Если говорить именно о подготовке к беременности, Актовегин назначают в следующих случаях:

нарушение метаболизма;
образование геморроидальных узлов (в этом случае могут быть назначены и );
незапланированное прерывание беременности ранее;
проблемы в работе сердечно-сосудистой системы.

Вообще, сам препарат не предназначен специально для беременных. Но его им часто назначают. В этот период Актовегин способствует:

восстановлению поврежденных тканей, клеток;
нормализации обмена веществ в плаценте;
улучшает плацентарное кровообращение;
защищает плод от негативных факторов при возникновении гипоксии.

Актовегин часто назначается женщинам, которым от 35 лет и больше, особенно если это их первая беременность, либо есть какие-то осложнения, например, внутриутробная инфекция, маловодие, или наоборот — многоводие и другие. Для чего еще назначают уколы и таблетки Актовегина при беременности:

сахарном диабете;
резус-конфликте;
артериальной ангиопатии;
ишемической болезни сердца;
нарушениях плацентарного кровотока;
гестозе;
отягощенном анамнезе женщины (ранее были самопроизвольные выкидыши и замершие беременности).

Инструкция по применению препарата при беременности

Какой-то универсальной схемы приема данного препарата, которая подошла бы всем, нет. Все зависит от формы выпуска, которая была назначена врачом. Если это таблетки, обычно назначают по 1−2 штуки 3 раза в день. Их нужно запивать большим количеством воды. Курс лечения в среднем занимает 3−4 недели.

Курс инъекциями Актовегина обычно назначают на 10 дней, но, в некоторых случаях врач может увеличить лечение до 20. Что касается внутривенного введения, то в основном ставят капельницы, потому что быстрое поступление препарата может вызвать резкое повышение артериального давления.

Основным аналогом данного препарата является Солкосерил. Их состав практически идентичный, поэтому Солкосерил можно назвать полноценным заменителем Актовегина. Тем не менее, применять его вместо Актовегина все равно лучше после консультации со своим врачом, если он разрешит. К препаратам со схожим действием можно отнести:

Цереброзин;
Кортексин;
Альгофин;
Дипиридамол;
Веро-Триметазидин.

Все эти препараты очень сильные. Аналоги Актовегина нельзя принимать самостоятельно. Все обговаривается с лечащим врачом. В противном случае можно нанести вред себе и будущему ребенку.

Цена препарата в аптеках

Так как формы выпуска данного препарата и дозировка разные, стоимость может отличаться друг от друга. Город, аптечная сеть, где приобретается препарат, тоже влияют на цену Актовегина. Компания и страна-производитель также играют не последнюю роль в формировании конечной стоимости препарата. В среднем цены следующие:

раствор для инъекций ампул по 5 мл 5 штук — от 581 рублей;
раствор для инъекций ампул по 2 мл 25 штук — от 1400 рублей;
таблетки 50 штук — от 1370 рублей.

В каких случаях назначают таблетки, уколы и капельницы?

Форму выпуска и дозировку, схему приема препарата, а также курс лечения подбирает индивидуально лечащий врач. Нельзя самостоятельно продлевать курс лечения, увеличивать дозировку или бросить прием препарата, не проконсультировавшись с врачом. Таблетки, как правило, назначают при внутриутробной хронической гипоксии. Также они используются в качестве профилактики, если осложнения уже возникали во время этой или предыдущих беременностей. Обычно, если это профилактика, Актовегин используется не отдельно, а в комплексе с другими средствами. Уколы и капельницы обычно назначают, если отмечаются нарушения плацентарного кровообращения, из-за чего повышаются риски самопроизвольного выкидыша.

Возможно, будет полезно почитать: